با بیشتر شدن سن كاهش توليد كلاژن پير شدن سلولهاى فيبروبلاست ، هر یک از دستگاهای بدن ( پوست ، قلب ، ريه ) ، دچار تغییراتی می شوند . شادی و شل شدگی بافت واژن از عبارت علایم نشانه های ناخوشاينددستگاه باروری بانوان است . بدترین حالت وقت ی است که ، این گشاد شدن واژن شل شدگی بافتی با بی اختیاری ادرار ، افتادگی رحم و یا افتادگی مثانه توام شود.در دهه چهارم عمر ( 30-40 سالگی ) همزمان با کاهش تولید و یا کمتر شدن تاثیر هورمونهاى استروژن و پروژسترون تونسيته بافتهاى داخلى وخارجى تناسلى كم شده و شروع شل شدگى واژن و كاهش اندازه در لبهاى خارجى تناسلى خواهد بود . جذاب است بدانيد ، اين امر حتی در بانوانى كه زایمان طبیعی را نیز تجربه نکرده اند و يا حتى بانوانى كه بارورى نداشته اند هم اتفاق مى افتد .
اين مسئله در زندگى زناشويي بسيارى از زنان ايجاد اختلال كرده و بطور غير مستقيم ريشه انبوهى از مشكلات اجتماعى و خانوادگى مى باشد.در مطالعات انجام شده 50% خانمهاى سنين بعد از يائسگى دچار خشكى سوزش واژن ، عفو نتهاى ادرارى درد در نزديكى می باشند در كل كيفيت زندگى در آنان پايين تر است . اين روش |روش} ميتواند خارش سوزش ناحيه واژن را كه ناشى از خشكى آن است برطرف كند.در سالهای اخیر ، جراحی زیبایی واژن به جهت لابیاپلاستی و واژینوپلاستی زیاد مورد توجه قرار گرفته است (گردآوری : انجمن ناجی) تاكنون هميشه از جراحى پلاستيك جهت ترميم تغییرات ظاهرى ناحیه ولو و واژن که در اثر عوامل ارثی- بارداری یا ناشی از بیشتر شدن سن است ، مصرف ميشد.اما امروزه از روشهاى ليزرى نوينى براى بهبود موارد نامبرده در ناحیه ولو و واژن استفاده ميشود که روشی امن غیر تهاجمی است ،و منجر به مرمت مخاط واژن به طور سرپایی می شود. در این عمل |روش} نتایج زیاد عالی بوده و بانوان به فاصله ماه بعد از یک جلسه بهبود ، به میزان بسیار زیاد ی آرامش و رضایت را به دست خواهند آورد،اما جهت تکمیل دوره بهبود ی نیاز به 3 جسه با فواصل ماه است (گردآوری : انجمن ناجی) این وسیله بافت مخاطی ناحیه تولید مثل را به حالت قبل از یائسگی باز می نماید .
چند سال است كه اينشیوه |روش} ليزرى ابداع شده است ؟
طی سالهای ۲۰۰۹-۲۰۱۲ میلادی تحقيقات پژوهشگران به اين نتيجه رسيده است كه ؛شیوه |روش} تنگ کردن واژن با ليزرهاى نوين ،روشى تاثیر گذار منحصر بفرد است كه مشكلات ناشى از جراحى را ندارد نتايج مطلوبى بدنبال دارد .اين ليزر،زیاد ایمن است و عارضه ای در پی نداشته و روشی غیر تهاجمی است تنها بر روی پوشش سطحی ناحیه اثر کرده و به بافتهای زیرین آسیبی نمی رساند.این لیزر در ناحیه داخـل واژن بدون درد بوده در قسمت خارجی ناحیه تولید مثل با مصرف ژل بی حس کننده به راحتی قابل تحمل است . و مدت جلسه بهبود ی نیز کوتاه است .
آيا قبل از ليزر نياز به انجام آزمايشى هست ؟
بيمار قبل از انجام لیزر نیاز به معاینه دارد در صورت وجود عفو نت حتمـا بایستی ابتدا بهبود کامل شود ، پس برای لیزر اقدام نماید. همين طور بايد قبل از لیزر نمونه پاپ اسمیر تولید و ساخت شود.لگن در بانوان به دلایل متعدد، به ویژه ، خصوصیات ی آناتومیک مرتبط با فرآیند بارداری و زایمان از استحکام اسکلتی کمی برخوردار است (گردآوری : انجمن ناجی) پاره ای از مسایلی که در طول زمان ظهور مبکنند نیز به ساختار بافت شناسی واژن مربوط است (گردآوری : انجمن ناجی) با گذر کلاژن و الاستین موجود در بافت واژن دچار بی کفایتی می شوند و در نتیجه بافت واژن، قوام قبلی را از دست میدهد و شل شدن گشادشدگی واژن هر سال بیشتر از سال قبل می شود . حتی چنانچه خانمها هیچطور مقاربت ،بارداری یا زایمان طبیعی نیز نداشته باشند گشاد شدگی واژن ؛سرنوشت قطعی واژن تمام خانم ها است (گردآوری : انجمن ناجی)
هر چند که میزان و شدت گشادشدگی واژن در تمام یکسان نیست. برخلاف تصور عموم افراد؛ زایمان طبیعی فقط و علت ؛ برای گشاد شدن واژن ؛ ناست . انجام عمل سزارين هم برای در امان ماندن از گشادشدگی واژن یک روند پیشگیرانه موفق نيست . تاثير شل شدگى واژن روى روابط زناشويي انكارناپذير است . بعد از جراحی تنگ کردن واژن ، باز هم بمرور اثرات پيشرونده شل شدگى ادامه دارد. همان گونه که گفته شد ظهور این مساله به ساختار آناتومیک لگن واژن برمیگردد جراحی نقش کنترل بین مدت و نه درازمدت دارد .
از یک سو تکرار جراحی، به دفعات خیلی هم ممکن نیست. از سویی دیگر در بین انبوه بزرگ افرادى كه مبتلا به واژن گشاد هستند ،هم گروهایی وجود دارد که نمیتوانند یا نمیخواهند جراحی شوند ، به دنبال راه روش کوتاه مدت و یا بلند مدت غیر جراحی برای تنگ کردن واژن هستند .
از چه سنى اکثرا از اين ليزر استفاده ميشود ؟
بهترين سن انجام ليزر واژن سنين بين ٣٠ تا ٥٥ است .
آيا اين ليزر دردناک است ؟
ليزر واژن اکثرا ٌ به عنوان کار بدون درد بیان است ولى در افراد بسیار زیاد حساس ممكن است احساس ناخوشایند مبهمی داشته باشند ، و اين درد مبهم قابل مقايسه با درد بعد از جراحى نيست .این لیزر ویژه ، پوشش سطحی و بافت همبند را تحریک کرده و با بیشتر شدن ضخامت و مایع بافتی بافت زمینه ای در آنها جوانسازی ناحیه تولید مثل را سبب می شود.و بدین ترتیب تغییرات ظاهری و تونیسیته کشش بافتی سفتی آن را بهبود می نماید . محیط واژن به حالت اسیدی نرمال برگشته و در نتیجه از افزایش میکروبهای بیماری زا پیشگیری می نماید . در واقع این لیزر فیبروبلاستها را از نظر متابولیک فعال کرده و سنتز کلاژن را سبب شده و ترکیب بافت زمینه ای را بهبود می نماید که حاوی فیبر کلاژن - مواد زمینه و آب کافی شود در نتیجه عملکرد مخاط دوباره مانند وقت قبل از یائسگی ، نرمال می شود.
آيا شل شدگى واژن فقط بعد از زايمان طبيعى رخ مى دهد ؟
١- بیشتر شدن سن از 30 سالگی به بعد
٢- بارداری ، تذکر بکنید روند و مکانیسم بارداری منجر به گشاد شدن واژن می شود
٣- كم شدن وزن شدید
٤- قرار دادن وسائل تشخیصی پزشکی ( اسپوکولوم ) و یا خودارضایی با استعمال اجسام
آيا باردارى بعد از ليزر واژن منعى ندارد ؟
شکی نیست خود هیچ گونه منعی برای بارداری نيست . اين ليزر تاثيرى روى بارورى ندارد.
ليزر واژن برای بهبود بی اختیاری ادرار هم تاثیر گذار است ؟
اگر علت این مساله كم شدن تونوسیته بافت مجرای ادرار باشد ، بعد از تنگ کردن واژن با لیزر این نقیصه هم برطرف می شود . در موارد خفيف که بی اختکمک ادراری ناشی از سرفه زدن و عطسه کردن ( stress incontinence ) است اصلاح ى خوب ى ايجاد شده است . ولی اگر افتادگی مثانه شدید وساختار آناتومیک لگن دچارتغييرات آتروفيک شديد باشد رفع اینگونه بی اختکمک ادراری در مستلزم جراحی است ، چنین موارد ی با ليزر واژن بهبود نمیشوند
چه زمانى از سيكل قاعدگى براى اين ليزر مناسب تر است ؟
سه تا پنج روز بعد از پاک شدن ، مناسبى است .
دفعات لازم براى انجام اين ليزر چطور است ؟
ليزر واژن قابل مصرف در هر زمان و حتى به دفعات دلخواه مى باشد بعد از هر جلسه بهبود بلافاصله تاثیر آن پديدار گشته و تامدت مديدى باقى خواهد ماند . دفعات آن بنا به نياز بيمار از يک تا سه جلسه هر كدام به فاصله يک ماه بستگى دارد.
آيا نياز به مصرف داروى خاصى است ؟
اکثرا ٌ هیچ دارویی لازم نیست .
ماندگاری ليزر واژن چند سال است ؟
در شرایط عادی ، ماندگاری تاثیر تنگ كنندگى ليزر واژن ، دو سال است ، و تکرار ليزر زودتر از 20 ماه نياز نیست.
مقایسه بین بهبود ليزر و جراحی چگونه است ؟
در مقایسه عمل |روش} جراحی جهت تنگ کردن واژن با ليزر ؛ به چند نکته که بیشتر حائز ارزش هستند اشاره می کنيم :
1 . هنوز هیچ روشی دائمی برای تنگ کردن واژن به صورت ابدی معرفی نشده است (گردآوری : انجمن ناجی)
2 . درروش جراحی جهت تنگ کردن واژن علت گشادشدن واژن از بین نمی رود و متاسفانه ؛ دوباره با گشادشدگی واژن مواجهه خواهیم شد. عود کردن این مساله بر ایراد روش |روش} جراحی یا عمل |روش} ليزر نیست، بلکه مساله گشادشدگی مجدد واژن ؛ به ساختار آناتومیک بافت شناسی واژن مربوط است، و نه روشی که برای تنگ کردن واژن انتخاب شده است . بافت واژن ؛ با گذر وقت و آرام آرام شل تر از قدیم می شود.
3 . اما هر چند تنگ کردن واژن با جراحی در ابتدا نتیجه خیلی خوب ی دارد ولی به این دلیل که قسمت ی از بافت واژن برداشته می شود ، که این برداشتن و حذف بخش ی از بافت واژن ؛ تکرار عمل جراحی جهت تنگ کردن واژن را زیاد محدود می نماید .
4 . كار به جراحی برای تنگ کردن واژن محدودیت هایی برای زایمان طبیعی ،در آینده ،ایجاد می نماید .
5 . درآموزش جراحی تنگ کردن واژن ، تنها ورودی واژن تنگ می شود ؛که یکی از عوارض این کار مقاربت دردناک است ، اما درروش ليزر، ورودی واژن دست نخورده باقی می ماند وتنگ کردن واژن در عمق واژن انجام می شود .
چند روز بعد از تنگ کردن واژن با لیزر میتوان به کار زندگی عادی برگشت ؟
بلافاصله بعد از انجام ليزر فرد ميتواند به كار خود ادامه دهد.
آيا افرادى كه عمل برداشتن رحم داشته اند نيز ميتوانند از اين ليزر بهره مند شوند ؟
بله اين ليزر تنها روى واژن انجام مى شود و عدم وجود رحم مشكلى ايجاد نمى كند.
مراقبت هاى بعد از ليزر چگونه است ؟
تنگ کردن واژن با لیزر کار کاملا" سرپایی است و به جز پرهیز از مقاربت واژینال طی هفته بعد از انجام آن هیچ مراقبت ديگرى نياز نيست .
- کوچک کردن لبه ها ( لبیوپلاستی ) :
در اینروش لبه های خارجی و لبه های داخلی را به صورت قرینه کوچک می کنند که در شکل ظاهری ناحیه تولید مثل تاثیر به سزای دارد و به اضافه آن باعث رفع عارضه هایی مثل عفو نت ادراری نیز می شود.اين عمل بدون خونريزى است و بصورت سرپايي انجام ميشود .
- روشن سازی بیرونی واژن
با مصرف از اين ليزر ، لبه های تیره شل شده ناحیه تناسلی همچنين پوست ولو و اطراف آن كشاله ران را ميتوان ليزر كرد و علاوه بـر جوانسازى و رفع تیرگی واژن و اصلاح چين چروك ، كاهش شلى و اصلاح كيفيت پوست ، رنگ پوست را تا چند درجه روشنتر كرد .
خلاصه كاربردهاى ليزر زنان :
كاهش شلى جوانسازى واژن
بهبود آتروفى واژن بعد از يائسگى
كاهش تيرگى پوست ناحيه تناسلى
برطرف كردن درد زمان نزديكى
از بين بردن خشكى واژن
از بين بردن خارش سوزش واژن لابیاپلاستی ( كوچک كردن لبه هاى داخلى )
همچنين به منظور ترميم مشكلات ناحيه ولو در سنين بالاتر شل شدگى چروكيدگى لبه هاى خارجى ناحيه تناسلى ميتوان همزمان با لابياپلاستى ازروش جوانسازى با تزريق چربى حجيم كردن لبه هاى خارجى مصرف كرد . با توجه به جوابدهی و نتایج رضایت بخشی که بعد از اقدام به تنگ کردن واژن با لیزر ( ظرف دو سال قدیم در سطح جهان ) گزارش شده است شکی وجود ندارد اینروش با تقاضای بسیار زیاد بسياري روبرو خواهد شد.با لیزربهبود ی برای ؛تنگ کردن واژن آرام آرام شیوه |روش} جراحی را حاشیه رانده خواهد شد .