داغ شدن پاها می تواند در اثر آسیب اعصاب پا باشد. برخی مواقع، پاهای داغ ممکن است درد هم داشته باشد و نگذارد خوب استراحت کنید.
پای داغ
در شرایط خاص، پای داغ ممکن است با احساس سوزن سوزن شدن (گزگز) و یا بی حسی پاها همراه باشد.
پاهای داغ (burning feet) با نام های مور مور شدن پا و یا احساس خارش و سوزش در پا نیز شناخته می شود.
علل داغی پا
پای داغ می تواند در اثر آسیب عصب ناشی از بیماری دیابت، قرار گرفتن در معرض مواد سمی خاص، مصرف الکل، کمبود یکی از ویتامین های گروه B و ایدز ایجاد شود.
- خستگی پاها
- پای ورزشکار : نوعی عفونت قارچی در پوست پا است (گردآوری : انجمن ناجی)
- بیماری شارکو ماری توث : اختلال ارثی که بر اعصاب دست ها و پاها تاثیر دارد.
- نارسایی مزمن کلیه (اورمی)
- سندرم درد منطقه ای مرکب (Complex regional pain syndrome) : درد مزمن ناشی از عمکرد بد سیستم عصبی
- نوروپاتی دیابت : آسیب اعصاب در اثر بیماری دیابت
- ایدز و ویروس HIV
- کم کاری تیروئید
- سندرم تونل قوزک پا (Tarsal tunnel syndrome) : فشار غیرطبیعی بر اعصاب پا
- کم خونی ناشی از کمبود ویتامین B12 و B6
- مصرف الکل
- بیماری لایم ( Lyme disease) : عفونت باکتریایی که توسط نیش یک انگل در بدن پخش می شود.
- نوروپاتی آمیلوئید
برخی افراد هفته ها و یا ماه ها بعد از عمل جراحی بای پس معده، احساس داغ شدن پا را دارند
- عوارض داروها از قبیل: داروهای شیمی درمانی، مصرف بیش از اندازه ویتامین B6، داروهای HIV، ایزونیازید (داروی سل)، آمیودارون (دارویی برای درمان ضربان قلب نامنظم)، متفورمین (داروی دیابت) و غیره.
- مسمومیت با فلزات سنگین از قبیل: سرب، جیوه و آرسنیک
- واسکولیت : هنگامی که سیستم ایمنی اشتباها به عروق خونی حمله کند و باعث التهاب عروق خونی شود.
- سارکوئیدوز : التهاب گره های لنفاوی، ریه ها، کبد، چشمان، پوست و دیگر بافت ها
- سندرم گیلن باره : هنگامی که بدن اشتباها با سیستم ایمنی مبارزه کند و باعث التهاب اعصاب و ضعف عضلات شود.
- بیماری های مربوط به شریان ها : گردش خون ضعیف در پاها ممکن است باعث درد، مورمور شدن و داغ شدن پا گردد.
- ادم و یا حبس آب در بدن
- افزایش فشار خون
- برخی افراد هفته ها و یا ماه ها بعد از جراحی bypass معده، احساس داغ شدن پا را دارند. بعد از این عمل جراحی، ویتامین B کمتر جذب بدن می گردد و موجب اختلال در عملکرد اعصاب پاها و داغ شدن آنها می گردد.
زخم پای دیابتی
در چه صورت باید به پزشک مراجعه کرد؟
- اگر ناگهان پاهایتان داغ شد، مخصوصا اگر در معرض سم خاصی قرار گرفته اید.
- زخم پا، عفونت کرده باشد، مخصوصا اگر دیابت داشته باشید.
- اگر طی چند هفته مراقبت خانگی از پای داغ ، هنوز مشکل ادامه دارد.
- علائم پای داغ بدتر و دردناک تر شود.
- داغ شدن پا در تمام پا احساس می گردد.
- از دست دادن احساس در انگشتان و خود پا
مراقبت خانگی
- استراحت کنید و پاهای خود را در سطحی بالاتر قرار دهید.
- کفش های مناسب و راحت بپوشید. کف کفش دارای کفی نرم باشد.
- پاهای خود را با آب سرد بشویید.
- متعادل کردن میزان قند خون
- مصرف مکمل ویتامین B12
- عدم نوشیدن الکل
- ترک سیگار
- مصرف داروهای ضد درد و مسکن
- کفش های چرمی و جوراب های نخی و یا پشمی مناسب تر می باشند.
زنجبیل را با روغن نارگیل، روغن زیتون و یا دیگر روغن های گیاهی مخلوط کنید و هر روز به مدت 10 تا 15 دقیقه، پاهای خود را با این مخلوط ماساژ دهید
- استفاده از کرم خنک کننده پا
- خشک کردن پاها بعد از شستن آنها
- ماساژ پاها با پمادهایی که گردش خون را بهبود می دهند.
- مرتب ورزش کنید تا خون را بهتر به گردش درآورید.
- ویتامین B3 مصرف کنید، زیرا درمان کننده داغی پاها می باشد. نخود، لوبیا، شیر، ماست و زرده تخم مرغ دارای این ویتامین هستند.
- آویشن درمان کننده مشکلات گردش خون است (گردآوری : انجمن ناجی) هر روز به مدت 20 دقیقه، پای داغ خود را در آویشن مخلوط با آب قرار دهید تا به گردش خون بهتر کمک کند و سوزش و درد را تسکین دهد.
- پابرهنه را رفتن باعث می شود هوا در پای شما به گردش درآید و پا را خشک کند. برای درمان پای داغ، چند دقیقه پابرهنه و بدون جوراب روی علف، سنگ و ماسه و غیره راه بروید.
- ماساژ زنجبیل برای تسکین پادرد مفید است (گردآوری : انجمن ناجی)
- زنجبیل را با روغن نارگیل، روغن زیتون و یا دیگر روغن های گیاهی مخلوط کنید و هر روز به مدت 10 تا 15 دقیقه، پاهای خود را با این مخلوط ماساژ دهید.
سوزش کف پااحساس سوزش در پا ممکن است توسط آسیب عصبی در پاها ایجاد شده باشد که نوروپاتی نیز نامیده می شود اگر چه بسیاری از شرایط پزشکی می تواند سوزش پا ایجاد کند ولی دیابت شایع ترین است اکثر درمان های سوزش پا در روی جلوگیری از آسیب های عصبی بیشتر و کاهش درد تمرکز می کنند.
علل سوزش پا
در اکثر موارد، نوروپاتی علت سوختن پا است رشته های عصبی آسیب دیده اند و اعصاب آسیب دیده حتی اگر هیچ زخم یا آسیبی وجود نداشته باشد سیگنال های درد را به مغز ارسال می کنند.
در اغلب افراد مبتلا به نوروپاتی، اعصاب پا برای اولین بار آسیب دیده اند. این افراد اغلب احساس سوزن سوزن شدن و بی حسی در پاها را نیز دارند. بسیاری از مردم شکایت دارند که پای آنها بیش از حد به لمس (hyperesthesia) حساس است و می توانند درجات مختلفی از سوختن درد را داشته باشند. این سوختن می تواند از خفیف تا ناتوان کننده باشد.
دیابت و سوء استفاده از الکل به مراتب شایع ترین علل نوروپاتی در پاها می باشد. بسیاری از شرایط دیگر که می توانند سبب نوروپاتی و یا حس سوزش در پاها شوند عبارتند از:
بیماری مزمن کلیوی ( اورمی )
نوروپاتی فیبر کوچک
کمبود ویتامین ( ویتامین B12 و گاهی اوقات ویتامین B6 )
سوء استفاده از الکل
سطح پایین هورمون تیروئید ( هیپوتیروئیدیسم )
بیماری لایم
بیماری ایدز
پلی نوروپاتی آمیلوئید
عوارض جانبی دارو، از جمله داروهای شیمی درمانی، مصرف بیش از حد ویتامین B6، داروهای HIV، ایزونیازید، آمیودارون، متفورمین و غیره می باشد.
اریتروملازیا
مسمومیت با فلزات سنگین ( سرب، جیوه، آرسنیک )
واسکولیت ( التهاب رگ های خونی )
سارکوئیدوز
نشانگان گیلن باره
ادم یا احتباس مایعات
چاقی
نقرص
قرار گرفتن در معرض مواد سمی یا مواد شیمیایی
اختلالات خون
نوروما
فشار خون
علاوه بر نوروپاتی، عفونت و التهاب پاها نیز می تواند سبب احساس سوزش شود. شایع ترین آن پای ورزشکاران در اثر عفونت پوستی ناشی از قارچ است (گردآوری : انجمن ناجی)
بیماری عروق محیطی (PAD) نیز معمولاً باعث سوزش پا است (گردآوری : انجمن ناجی) گردش خون ضعیف پا اغلب ممکن است باعث درد، سوزن سوزن شدن و سوختن پا به خصوص هنگام راه رفتن شود.
هفته ها یا ماه ها پس از عمل جراحی بای پس معده، برخی از مردم احساس سوختن پا را تجربه می کنند. جذب ضعیف ویتامین B پس از بای پس معده می تواند سبب نوروپاتی در پاها و احساس سوزش پا شود.
تشخیص سوزش پا
در اکثر کسانی که سوزش پا به علت احتمالی مانند (دیابت) دارند برای این افراد، تشخیص سوختن پا به علت نوروپاتی مشخص است و تست های اضافی مورد نیاز نیست.
در تعداد کمی از مردم که احساس سوزش ناگهانی و به سرعت در حال بدتر شدن است و یا هیچ علت توجیهی ندارد ممکن است تست های بیشتری برای تشخیص صحیح نیاز باشد این آزمایشات ممکن است شامل:
الکترومیوگرافی (EMG). آزمون عملکرد عضله با استفاده از ضبط فعالیت الکتریکی در داخل عضلات است پروب را ممکن است بر روی پوست قرار داده و یا ممکن است برای آزمون EMG یک سوزن را داخل عضلات نمایند.
مطالعه هدایت عصبی .مطالعه هدایت عصبی تست توانایی اعصاب برای انتقال تکانه های عصبی است عصب تحریک می شود و سپس پاسخ در عضله های که عصب آنرا کنترل می کند اندازه گیری می شود.
تست های آزمایشگاهی. گاهی اوقات، آزمایش خون، ادرار و یا مایع نخاعی ممکن است برای کمک به تشخیص علت سوزش پا پیشنهاد شود سطح ویتامین را می توان با یک آزمایش خون ساده بررسی نمود
بیوپسی عصب. خیلی به ندرت، ممکن است یک دکتر پیشنهاد برداشتن یک تکه از بافت عصبی و بررسی آن در زیر میکروسکوپ نماید.
درمان سوزش پا
مهمترین درمان برای سوزش پا به علت نوروپاتی جلوگیری از هر گونه ادامه ی آسیب عصب است در برخی از موارد بیماری زمینه ای درمان خواهد شد تا نوروپاتی و علائم را بهبود بخشد در موقعیت های دیگر، مانند یک نوروپاتی فیبر کوچک، که در آن هیچ علتی را نمی توان شناسایی کرد پزشک در درمان علائم فرد تمرکز می کنند.
برای افراد مبتلا به نوروپاتی دیابتی، درمان به معنای نگه داشتن سطح قند خون در محدوده طبیعی است این معمولاً نیاز به تغییرات در رژیم غذایی، داروهای خوراکی و اغلب تزریق انسولین دارد.
برای افراد مبتلا به انواع دیگری از نوروپاتی که باعث سوزش پا، جلوگیری از آسیب های بیشتر عصب به همان اندازه مهم است (گردآوری : انجمن ناجی)
کارهایی که شما می توانید در خانه برای کمک به کاهش این مشکل انجام دهید عبارتند از:
کفش مناسب بپوشید.
جوراب های ساخته شده از پنبه تنها برای کاهش تعریق بپوشید.
کفی و انواع دیگر از ارتز را اضافه کنید.
پای خود در آب سرد (یخ نباشد) حمام کنید.
کرم یا پماد با خواص خنک کننده استفاده کنید.
جذب مواد مغذی روزانه خود، به خصوص ویتامین Bافزایش دهید.
شرایط راحتی را برای پای خود امکان پذیر نمایید.
پای خود را در حالت استراحت بالا ببرید.
از مصرف الکل اجتناب کنید.
گزینه های درمان پزشک در موارد سوزش پا عبارتند از:
تجویز دارو شامل ( قارچ، داروی مخدر، عصب و داروهای دیابت )
تجویز پماد یا کرم
کفش و یا ارتز سفارشی
جراحی برای تعمیر اعصاب آسیب دیده و یا مشکلات واقع در اعصاب، مفاصل و یا عضلات
ویتامین ها
در صورتی که از سوزش مداوم رنج می برید از کمک های پزشکی استفاده کنید
شرایط خاص سوزش پا و درمان آنها عبارتند از:
کمبود ویتامین. مصرف ویتامین B12 اضافی به صورت خوراکی یا تزریقی می تواند سطوح پایین این ماده مغذی را جایگزین کند.
اعتیاد به الک. توقف نوشیدن الکل، مانع از آسیب عصب و اجازه می دهد تا اعصاب زخمی التیام یابد.
بیماری کلیوی مزمن. دیالیز ممکن است برای از بین بردن سموم عامل نوروپاتی و سوزش پا لازم باشد
کم کاری تیروئید. استفاده از هورمون تیروئید مصنوعی خوراکی سطح پایین هورمون تیروئید را افزایش می دهد.
درمان سوزش پا شامل درمان درد و احساس غیر طبیعی ایجاد شده توسط نوروپاتی است برخی از داروهایی که معمولاً در سوزش پا تجویز می شود عبارتند از:
گاباپنتین ( Neurontin )
آمی تریپتیلین ( Elavil )
دزیپرامین ( Norpramin )
کاربامازپین ( Tegretol )
پرگابالین ( Lyrica )
دولوکستین ( Cymbalta )
توپیرامات
ونلافاکسین ( افکسور XR )
سایر داروهای ضد درد ممکن است در برخی افراد با تجربه سوختن پا برای کاهش ناراحتی شدید لازم باشد داروهای بدون نسخه مانند آسپرین، ناپروکسن، موترین IB برای کنترل درد در بسیاری از مردم با احساس سوزش پا موثر است برای درد های شدید ضد درد تجویزی مانند ترامادول ( Ultram ) و یا مواد مخدر با دوز پایین ممکن است لازم باشد.
برای سوختن پای ناشی از پای ورزشکاران، داروهای ضد قارچ می تواند عفونت قارچی را درمان و سبب تسکین سوزش علایم پا شود داروهای مانند تربینافین ( Lamisil AT ) و یا میکونازول ( Micatin ) باید مورد استفاده قرار گیرد ضد قارچ هایی مانند نفتیفین ( Naftin )، ایتراکونازول ( Sporanox )، و فلوکونازول ( Diflucan ) نیز در دسترس موجود است (گردآوری : انجمن ناجی)..
یک متخصص مغز و اعصاب، علت مهم سوزش کف پا را آسیب اعصاب آن بیان کرد و گفت: ممکن است بیماریهای فراوانی عامل سوزش کف پا باشد.
به گزارش پایگاه اطلاع رسانی شبکه خبر، دکتر حمیدرضا قلیانچی لنگرودی افزود: احساس سوزش در پاهای شما ممکن است به علت آسیب اعصاب پاها بوده که به این مشکل نوروپاتی میگویند.
وی ادامه داد: اگرچه ممکن است بیماریهای فراوانی (از جمله ضایعات نخاعی، تنگی کانال نخاع کمری، MS و...) باعث سوزش پاها شوند، نوروپاتی دیابتی از بقیه شایعتر است، بیشتر درمانهای سوزش پاها بر روی پیشگیری از آسیب بیشتر عصب و کاهش درد متمرکز هستند.
این متخصص مغز و اعصاب با اشاره به اینکه غالبا نوروپاتی علت سوزش پا است، گفت: رشتههای عصبی آسیب دیده احتمالا بیش از حد فعال شده و اشتباهی پیغام میدهند، علیرغم اینکه زخمی یا آسیبی در پا وجود نداشته رشتههای عصبی آسیب دیده سیگنال درد را به مغز میفرستند.
وی با بیان اینکه در بیشتر بیماران ابتدا احساس مورمور شدن و خواب رفتن پا نیز دیده میشود،افزود: بسیاری از بیماران ذکر میکنند که پاهایشان به لمس بیش از حد حساس است، درجه بندی سوزش پا ممکن است از خفیف تا ناتوان کننده باشد.
قلیانچی دیابت و سوء مصرف الکل را از شایعترین علل نوروپاتی پاها در دنیا ذکر کرد.
وی نارسایی کلیه، نوروپاتی فیبرهای کوچک، کمبود ویتامین B۱۲، کمکاری تیرویید، HIV/AIDS، پلی نوروپاتی آمیلویید، مصرف داروهای شیمی درمانی، مصرف بیش از حد ویتامین B۶، ایزونیازید، آمیودارون، متفورمین، سندرم گیلن باره، ادم (ورم) یا تجمع مایعات و فشار خون بالا، واسکولیتها (التهاب عروق خونی)، مسمومیت با فلزات سنگین (سرب-جیوه- آرسنیک) را از دیگرعلل نوروپاتی در پاها بیان کرد.
این متخصص مغز و اعصاب درباره تشخیص سوزش پا بیان کرد: بیشتر بیماران با سوزش پا یک علت محتمل (مانند دیابت) که براحتی تشخیص داده میشود را دارند و دیگر نیازی به بررسی بیشتر نیست، در سایر بیماران که سوزش پا ناگهانی شروع شده یا سریعا بدتر میشود یا هیچ علت واضحی ندارد تستهای بیشتری برای تشخیص لازم است (گردآوری : انجمن ناجی)
قلیانچی گفت: برای تشخیص این بیماری از روشهای مختلفی از جمله الکترومیوگرافی (EMG)، تستی که عملکرد عضلات را با ثبت فعالیت الکتریکی داخل آنها نشان میدهد(توسط ابزاری که روی پوست وصل شده و یا سوزنی که به داخل عضله میرود.)
وی ادامه داد: برای بررسی سرعت هدایت عصبی (NCS)، با تحریک یک عصب و پاسخ عضله مربوط به این عصب میتوان سرعت هدایت پیام الکتریکی در آن را اندازه گرفت.
قلیانچی افزود: تستهای آزمایشگاهی روش دیگری است که در آن تستهای خون، ادرار، مایع نخاع و سطوح ویتامینها در خون میتوانند کمککننده باشد.
وی افزود: همچنین بیوپسی عصب به نحوی که پزشک مغز و اعصاب به ندرت ممکن است به بیمار پیشنهاد بدهد که تکهای از عصب پا برداشته و بررسی میکروسکوپی شود از دیگر روشهای تشخیص این بیماری است (گردآوری : انجمن ناجی)
متخصص مغز و اعصاب به درمان سوزش پاها اشاره کرد و گفت: مهمترین درمان سوزش پا مربوط به نوروپاتی، توقف آسیب عصب است، در بعضی از موارد درمان بیماری زمینهای، نوروپاتی و علایم آن را تخفیف میدهد، در بقیه شرایط پزشک فقط به درمان علایم میپردازد نه علت آن.
وی افزود: در بیماری دیابت درمان اصلی نگه داشتن قند خون در محدوده طبیعی است که توسط درمان خوراکی و اغلب انسولین و تغییر رژیم غذایی انجام میگیرد، در مورد کمبود ویتامین B۱۲ مصرف آن به صورت خوراکی یا تزریقی این کمبود را بر طرف میکند.
قلیانچی ادامه داد: در بیماری مزمن کلیوی دیالیز ممکن است برای حذف علل نوروپاتی به کار گرفته شود، در کم کاری تیروئید نیز مصرف قرصهای خوراکی هورمون تیروئید میتواند باعث بهبود نوروپاتی و علایم سوزش پا شود.
این متخصص مغز و اعصاب تاکید کرد: درمان درد و احساس غیر طبیعی در پاها بوسیله گاباپنتین، پره گابالین، آمی تریپتیلین، کاربامازپین، دولوکستین و توپیرامات و ونلافاکسین به دستور پزشک انجام میشود، برای سوزش پا در پای ورزشکاران داروهای ضد قارچ میتوانند باعث بهبودی عفونت قارچی و علایم سوزش شوند. http://najiforum.ir/thread-24051.html