ممكنه تا حالا براي هر كدوممون پيش اومده باشه كه برامون خبر آوردن كه فلاني رفته تو كما! «... ميگن ضريب هوشياريش 7 هست! نه بابا خودم شنيدم گفتن رسيده به 3!...»
هوشياري يعني چي؟
هوشياري يعني آگاهي به زمان ، مكان، افراد
هوشياري consciousness داراي دو جزء بيداري ( arousal ) و آگاهي ( awareness ) مي باشد.
بيداري مجموعه اي از پاسخهاي فرد به صورت باز شدن چشمها بطور خودبخودي يا در اثر تحريك دردناك و...
منشاء و مركز آن شبكه گسترده اي از الياف عصبي است كه مربوط به پل مغزي وهسته هاي تالاموس مي باشد.
آگاهي يك فعاليت كاملتر و پيچيده تر مغز براي درك خود و محيط خارج و ارتباط برقرار كردن با محيط خارج است و منشاء آن قشر هر دو نيمكره مغز مي باشد.
در صورتي كه يك يا هر دو قسمت فوق صدمه ديده باشد بر حسب محل و شدت ضايعه ، نوع و شدت اختلال هوشياري متفاوت است (گردآوری : انجمن ناجی)
ضريب هوشياري:نمره مقياس كماي گلاسكو(GCS)
پاسخ چشمی (در بهترین حالت 4 نمره) پاسخ کلامی (در بهترین حالت 5 نمره) پاسخ حرکتی (در بهترین حالت 6 نمره)
پاسخ های چشمی، کلامی و حرکتی به صورت های زیر تعیین می شود:
پاسخ چشمی (E) اگر فردي كه دچار صدمه ي مغزي شده خود به خود چشماشو باز كنه = 4 نمره باز کردن چشم ها به هنگام صحب کردن با بیمار یا نسبت به صدای بلند= 3 نمره باز کردن چشم ها با تحریک دردناک= 2 نمره بدون پاسخ یا عدم واکنش= 1 نمره
پاسخ کلامی (V) آگاهی داشتن به زمان، مکان و افراد= 5 نمره بیمار گیج بوده، صحبت می کند ولی به زمان، مکان و اشخاص آگاهی ندارد= 4 نمره به کاربردن کلمات نامناسب= 3 نمره به کاربردن کلمات یا صداهای نامفهوم= 2 نمره
بدون پاسخ کلامی= 1 نمره
پاسخ حرکتی (M)
اجرا کردن دستورات یا فرمان ها مثلا بهش مي گيم دستتو بيار بالا و انجام ميده= 6 نمره اگر محل درد رو به ما نشون ميده= 5 نمرهدور کردن خود از تحریکات دردناک= 4 نمره وضعیت خم کردن یا حالت فلکسوری در اندام ها در پاسخ به تحریکات دردناک= 3 نمره وضعیت باز کردن یا حالت اکستنسوری در اندام ها در پاسخ به تحریکات دردناک= 2 نمره عدم پاسخ به تحریکات دردناک= 1 نمره
بنابراین براساس نمره مقیاس اغمای گلاسکو، کمترین نمره برابر 3 و بیشترین آن 15 است (گردآوری : انجمن ناجی)
شدت آسیب ضربه ای مغز
آسیب ضربه ای مغزی شدید= نمره 3 الی 8 آسیب ضربه ای مغزی متوسط= نمره 9 الی 12 آسیب ضربه ای مغزی خفیف= نمره 13 الی 15
نمرات بالاتر موید شانس بیشتر برای ادامه حیات است (گردآوری : انجمن ناجی) بیمارانی که نمرات آنها بین 3 الی 4 باشد احتمال مرگ یا زندگی نباتی برای این اشخاص حدود 85 درصد خواهد بود. اگر نمره فرد بیشتر از یازده باشد احتمال مرگ یا زندگی نباتی به 5 الی 10 درصد کاهش می یابد و حدود 85 الی 90 درصد ادامه زندگی به صورت بهبودی متوسط یا قابل قبول امکان پذیر است (گردآوری : انجمن ناجی)