مرفين براي تسكين درد و ب عنوان داروي كمكي در درمان سرفه و خيز حاد ريوي مصرف ميشود.
فارماکوکینتیک:اين دارو از راه خوراكي بخوبي جذب ميشود. اما متابوليسم گذر اول كبدي آن زياد بوده و براي رسيدن به اثر درماني، نسبت به راههاي غير خوراكي ، مقدار بيشتري از مرفين نياز خواهد بود. اين دارو در اكثر بافتهاي تجمع مييابد. ضمناً در كبد با گلوكورونيك اسيد كونژوگه شده و سپس از طريق كليهها دفع ميشود. مقدار كمي از دارو نيز بدون تغيير از كليهها دفع ميگردد. پیوند اين دارو به پروتئين بسيار كم است (گردآوری : انجمن ناجی) نيمه عمر دارو 3-2 ساعت و زمان شروع اثر دارو از راه تزريق عضلاني و زير جلدي 30-10 دقيقه است (گردآوری : انجمن ناجی) زمان لازم براي شروع اثر دارو از راه عضلاني 60-30 دقيقه و از راه خوراكي و عضلاني 5-4 ساعت ميباشد.
موارد منع مصرف:
اين دارو در صورت وجود اسهال شديد همراه با كوليت پسودوممبران ناشي از مصرف سفالوسپورينها و پنيسيلينها،اسهال ناشي از مسموميت و ضعف حاد تنفسي نبايد مصرف شود.
عوارض جانبی:
تهوع و استفراغ (بخصوص در شروع مصرف) يبوست، خواب آلودگي، كاهش فشار خون و تضعيف تنفس در مقادير مصرف زياد ، مشكل در ادرار كردن،اسپاسم صفرا يا مثانه، خشكي دهان، تعريق، سردرد، برافروختگي صورت، سرگيجه، كاهش ضربان قلب، تپش قلب، افت فشار خون وضعيتي، كاهش دماي بدن، توهم ، حالت خماري، تغيير در خلق و خو، وابستگي ، اختلال در تفكر، تنگي در مردمك چشم، بثورات جلدي، كهير و خارش از عوارض جانبي دارو هستند.
1. در موارد زير مصرف اين دارو با احتياط كامل انجام شود:
آسم ، كم بودن ذخيره تنفسي و التهاب روده.
2. مصرف مكرر اين دارو ، باعث ايجاد وابستگي و تحمل به اثرات دارو ميگردد.
هشدارها:
1. در موارد زير مصرف اين دارو با احتياط كامل انجام شود:
آسم ، كم بودن ذخيره تنفسي و التهاب روده.
2. مصرف مكرر اين دارو ، باعث ايجاد وابستگي و تحمل به اثرات دارو ميگردد.
باچه داروهایی نباید همزمان مصرف شود؟
اگر به طور همزمان با ساير داروهاي مضعف CNS مصرف شود،تضعيف CNS تشديد شده ميتواند موجب ايجاد تضعيف تنفسي و كاهش فشار خون شود. مصرف همزمان با داروهاي شبهآتروپیني نيز موجب تشديد احتباس ادرار و يبوست شده و ممكن است انسداد فلجي روده ايجاد نمايد. مصرف بوپرنورفين پیش از مصرف یک داروی ضددرد اوپیوئیدی ممكن است اثر درماني داروي ضددرد را كاهش دهد. مصرف نالتركسون در بيماراني كه به داروهاي ضد درد اپيوئيدي وابستگي جسمي دارند، ممكن است سبب بروز علائم قطع مصرف دارو شود.
نکات قابل توصیه:
اين دارو نبايد بيش از مقدار توصيهشده مصرف شود.
2. اگر پس از چند هفته مصرف دارو ، پاسخ مطلوب حاصل نشد، بدون ملباسمو با پزشك مقدار مصرف دارو نبايد افزايش يابد.
3. در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف دارو، به محض به يادآوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اينكه تقریبا زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اين صورت مقدار مصرف بعدي نيز نبايد دو برابر گردد.
4. از مصرف فرآوردههاي حاوي الكل و ساير داروهاي مضعف CNS با اين دارو بايد خودداري شود.
5. در صورت بروز سرگيجه، خواب آلودگي، منگي و احساس كاذب سرخوشي بايد احتياط نمود.
6. هنگام برخاستن ناگهاني از حالت خوابيده يا نشسته بايد احتياط نمود.
7. قبل از مصرف دارو پس از مصرف طولاني مدت، بايد با پزشك ملباسمو شود. قطع تدريجي مصرف دارو ممكن است ضروري باشد.
اشکال دارویی:
خوراکی
تزریقی:
وریدی)با4_5 سی سی آب مقطر رقیق شود.
زیرجلدی:بیشتر در کودکان
انجمن ناجی