InChI
Physical data
دمای ذوب 159–163 °C (318–325 °F)
(what is this?) (verify)
رده درمانی: نیتروایمیدازول ، آنتی بیوتیک
اشکال دارویی: قرص ، پماد و آمپول
مترونیدازول یکی از داروهای نیتروایمیدازول با توان درمان بیماریهای عفونی ایجاد شده در اثر ارگانیسمهای حساس به این دارو، بویژه باکتریهای بی هوازی و پروتوزوآ هاست (گردآوری : انجمن ناجی)
۱ موارد مصرف
۲ مکانیسم اثر
۳ عوارض جانبی
۴ تداخل هاي دارويی
۵ مقدار مصرف
۶ تزريقی
۷ اشكال دارويی
۸ منابع
موارد مصرف
درمان بیماریهای ایجاد شده توسط باکتری ها : واژینوز باکتریال، بیماریهای التهابی لگن(همراه با سایر آنتی بیوتیکها)، کولیت پسودوممبرانو (کولیت با غشای کاذب) زخم پپتیک (برای ریشه کنی هلیکوباکتر پیلوری)، بیماریهای ایجادشده بوسیله باکتریهای بی هوازی.
درمان بیماریهای ایجاد شده توسط پروتوزوآها : واژینیت(تریکوموناس واژینالیس)، عفونتهای آمیبی، عفونتهای ژیاردیایی.
سایر موارد استفاده : بیماری کرون، بیماری روزاسه (مصرف جلدی مترونیدازول)
مکانیسم اثر
مترونیدازول پس از جذب در سلول، تحت واکنشهای درون سلولی احیاشده و به متابولیتهای سمی تبدیل میگردد. متابولیتهای مترونیدازول سبب آسیب دی-ان-آی DNA سلولی میشوند. از آنجا که واکنشهای احیای مربوط به تولید این متابولیتها تنها درسلولهای بی هوازی رخ میدهند، سلولهای انسان و باکتریهای هوازی تا حد زیادی از آسیب مصونند.
عوارض جانبی
تهوع و استفراغ (عوارض جانبی شایع) لکوپنی، نوتروپنی، نوروپاتی محیطی، اثرات شبه دی سولفیرام (تهوع، استفراغ، برافروختگی پوست و تاکی کاردی، هنگامی که مترونیدازول با الکل مصرف شود)، احتمال بروز نشانگان استیونس-جانسون (هنگام مصرف همزمان با مبندازول)
تداخل هاي دارويی
اثر وارفارين درصورت مصرف همزمان با اين دارو ممكن است افزايش يابد. مترونيدازول متابوليسم فني توئين را مهار میکنند و غلظت پلاسمايي اين دارو را افزايش ميدهند. فنوباربيتال، متابوليسم اين دارو را افزايش و غلظت پلاسمايي آن را كاهش ميدهد. مترونيدازول متابوليسم فلوئورواوراسيل را مهار ميکند و احتمال مسموميت با ليتيم با مصرف همزمان مترونيدازول گزارش شده است (گردآوری : انجمن ناجی) واكنش شبه دي سولفيرام با مصرف همزمان مترونيدازول و فرآورده های حاوی الكل ممكن است بروز كند.
مقدار مصرف
بزرگسالان: به عنوان ضدباكتري سيستميك در عفونتهاي بيهوازي مقدار mg/kg 5/7 حداكثر تا يك گرم هر 6 ساعت به مدت 7 روز يا بيشتر مصرف میشود. در التهاب روده، 500 ميليگرم چهاربار در روز، در كوليت ناشي از آنتي بيوتيك 500 ميليگرم 4-3 بار در روز، در گاستريت وزخم دوازدهه ناشي هليكوباكتر پيلوري به عنوان درمان كمكي 500 ميليگرم 3 بار در روز به همراه ساير آنتي بيوتيكهاي خوراكي و درمان واژينوز باكتريايي، 500 ميليگرم 2 بار در روز براي 7 روز مصرف میشود. به عنوان ضدتك ياخته در آميبيازیس 750-500 ميليگرم 3 بار در روز براي 10-7 روز، در بالانتيديازیس 750 ميليگرم 3 باردر روز براي 5 يا 6 روز، در ژیاردیازیس 2 گرم يكبار در روز براي 3 روز يا 250 ميليگرم 3 بار در روز به مدت 7-5 و در درمان تريكومونازیس 2 گرم به صورت مقدار واحد، يك گرم 2 بار در روز به مدت يك روز يا 250 ميليگرم 3 بار د روز به مدت 7 روز مصرف میشود. كودكان: به عنوان ضدباكتري در عفونتهاي بيهوازي mg/kg 5/7 هر 6 ساعت يا mg/kg 10 هر 8 ساعت مصرف میشود. به عنوان ضدتك ياخته در درمان آميبيازیس mg/kg 7/16-6/11، سه بار در روز به مدت 10 روز، در بالانتيديازیس mg/kg 7/16-6/11 سه بار در روز به مدت 5 روز، در ژيارديازیس mg/kg 5 سه بار در روز به مدت 7-5 روز و در درمان تريكومونازیس mg/kg 5 سه بار در روز به مدت 7 روز مصرف میشود.
تزريقی
بزرگسالان: به عنوان ضدباكتري سيستميك در عفونتهاي بيهوازي ابتدا mg/kg 15 و سپس mg/kg 5/7 تاحداكثر يك گرم، هر 6 ساعت به مدت 7 روز يا بيشتر انفوزيون وريدي میشود. براي پيشگيري از عفونت در اعمال جراحي، mg/kg 15 يك ساعت قبل از شروع جراحی و mg/kg 5/76 و 12 ساعت پس از مقدار اوليه، انفوزيون وريدي میشود. به عنوان ضدتك ياخته در درمان آميبيازیس 750-500 ميليگرم هر 8 ساعت به مدت 10-5 روز انفوزيون وريدي میشود.
كودكان: به عنوان ضدباكتري سيستميك در عفونتهاي بيهوازي، در نوزادان نورس، mg/kg 15 بعنوان مقدار اوليه و سپس mg/kg 7-5 و 12 ساعت، تا 48 ساعت پس از مقدار اوليه، انفوزيون وريدي میشود. در نوزادان كامل، mg/kg 15 بعنوان مقدار شروع و سپس mg/kg 5/7 هر 12 ساعت، تا 24 ساعت پس از آن مقدار مصرف اوليه، انفوزيون وريدي میشود. در نوزادان با سن 7 روز و بزرگتر، مقدار mg/kg 15 بعنوان مقدار شروع و سپس mg/kg 5/7 هر 6 ساعت از راه انفوزيون وريدي مصرف میشود.
واژينال:در واژينوز باكتريايي يا تريكومونازیس، mg 500 هر شب به مدت 10 يا 12 روز متوالي از راه واژينال مصرف میشود.
در مورد اين دارو
چگونگي مصرف
هشدارها و عوارض جانبي
موارد احتياط
هنگام مصرف مترونيدازول توصيه ميشود
هنگام مصرف مترونيدازول نبايد
در مورد اين دارو
مترونيدازول يك آنتيبيوتيك رايج براي درمان عفونتهاي باكتريايي و تكياختهاي است، نظير عفونتهاي پوست، استخوان، مفاصل، و بافت نرم؛ برخي از انواع اسهال؛ عفونتهاي واژن و ساير عفونتهاي لگني؛ عفونتهاي داخل شكمي؛ سينهپهلو (پنوموني)؛ سپتيسمي (عفونت در خون)؛ و اندوكارديت (عفونت لايه خوني قلب و دريچههاي قلبي)، و آميبياز (عفونت با آميب) و تريكومونازيس (عفونت با تريكوموناس).
چگونگي مصرف
مترونيدازول را ميتوان با وعدههاي اصلي غذا يا مقداري خوراكي مصرف كرد تا معده را ناراحت نكند. بهتر است اين دارو طي شبانه روز در نوبتهايي با فواصل يكسان مصرف شود تا سطح دارو در خون ثابت باقي بماند. اگر قراراست روزي 4 نوبت مترونيدازول مصرف كنيد، هر 6 ساعت (مثلاً 12 ظهر، 6 عصر، 12 شب، و 6 صبح). اگر اين با برنامه كاري يا خواب شما تداخل دارد، براي تعيين يك برنامه مناسبتر از پزشكتان كمك بخواهيد. مهم است كه دارو سر وقت و به طور كامل مصرف شود، حتي اگر احساس بهبودي داريد. اگر پيش از اتمام دارو، مصرفش را قطع كنيد، ممكن است علايمتان مجدداً عود كند. اگر يك نوبت را فراموش كرديد، به مجردي كه به ياد آورديد مصرفش كنيد. البته اگر تقريباً موقع نوبت بعدي رسيدهاست، به برنامه دارويي معمولتان بازگرديد. مقدار دارو را دو برابر نكنيد.
هشدارها و عوارض جانبي
در صورت بروز هريك از علايم زير، با پزشكتان تماس بگيريد: اسهال، دل پيچه، تهوع و استفراغ، سوزش دهان يا زبان، خارش يا ترشح واژن كه قبل از درمان وجودنداشته، پلاكهاي سفيد در دهان يا روي زبان، گلودرد، تب، بثورات جلدي، سرگيجه، سياهي رفتنچشم، سردرد، افت مهارتهاي بدني، عدم تعادل يا بيحسي، ضعف يا گزگز انگشتان دست و پا. ادرارتان ممكناست تيره شود، كه از نظر پزشكي بياهميت است .
موارد احتياط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف مترونيدازول ، پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به مترونيدازول.
بارداري يا شيردهي.
عادت به مصرف مشروبات الكلي.
مصرف داروهاي ديگر، به ويژه ضدانعقاد (رقيق كنندههاي خون، مثل وارفارين) يا ديسولفيرام.
سابقه يا ابتلا به بيماريهاي مغزي مثل صرع؛ مشكلات خوني، يا بيمايهاي كبدي.
هنگام مصرف مترونيدازول توصيه ميشود
حتي در صورت احساس بهبودي دارو را تا آخر مصرف كنيد تا عفونت بدنتان درمان شده، از عود بيماري جلوگيري شود.
با جويدن آدامس يا مكيدن آبنباتهاي بدون قند و يا نوشيدن چند جرعه آب، خشكيدهان را تسكين دهيد.
اگر در حال درمان براي عفونت با تريكوموناس هستيد، براي جلوگيري از عفونت مجدد همسرتان نيز بايد همزمان با مترونيدازول درمان شود و تا بهبود كامل حتماً از كاندوم استفاده شود.
مترونيدازول را دور از دسترس كودكان، دور از گرما، نور مستقيم يا حرارت مرطوب نگهداري كنيد (در اين شرايط مترونيدازول فاسد ميشود).
اگر ظرف 3 روز درمان با مترونيدازول احساس بهبودي نميكنيد، با پزشكتان ملباسمو كنيد.
هنگام مصرف مترونيدازول نبايد
به هيچ وجه نوشابههاي الكلي بنوشيد يا داروهاي حاوي الكل مصرف كنيد. و اين نكته را بايد حداقل تا يك روز پس از اتمام درمان با مترونيدازول رعايت كنيد. در غيراينصورت ممكن است دچار يك واكنش بسيار ناخوشايند شويد كه علايمش عبارتند از، تهوع، استفراغ، دلپيچه، سردرد، تپشقلب، و برافروختگي و گُرگرفتگي.
دارو را پس از تاريخ مصرفش استفاده كنيد.
پيش از اتمام دارو، مصرفش را قطع كنيد؛ مگر به دستور پزشكتان.
مترونیدازول، یک آنتیبیوتیک رایج برای درمان عفونتهای باکتریایی و تکسلولی است، نظیر عفونتهای پوست، استخوان، مفاصل و بافت نرم.
همچنین در برخی از انواع اسهال، سینهپهلو …
مترونیدازول، یک آنتیبیوتیک رایج برای درمان عفونتهای باکتریایی و تکسلولی است، نظیر عفونتهای پوست، استخوان، مفاصل و بافت نرم.
همچنین در برخی از انواع اسهال، سینهپهلو (پنومونی)، سپتیسمی (عفونت در خون) و تریکومونازیس یا عفونت با انگل تریکومونا از این دارو استفاده میشود.
مترونیدازول در بازار به اشکال مختلفی وجود دارد که شامل: قرصهای ۲۵۰ میلیگرمی ـ قرصهای واژینال ۵۰۰ میلیگرم ـ سوسپانسیون خوراکی و آمپول تزریقی ۱۰۰ و ۵۰۰ میلی گرم
فارماکوکینیتک
از نظر داروشناسی، فارماکوکینیتک، ۸۰درصد دارو از مجرای گوارش جذب میشود. همچنین اوج اثر این دارو یک تا ۳ ساعت پس از مصرف است (گردآوری : انجمن ناجی) ۷۷درصد دارو در مدت ۲۴ ساعت از راه ادرار و ۱۳درصد از طریق مدفوع دفع میشود.
چگونگی مصرف
مترونیدازول را میتوان با وعدههای اصلی غذا یا مقداری خوراکی مصرف کرد تا معده را ناراحت نکند.
بهتر است این دارو در طی شبانهروز در نوبتهایی با فاصلههای یکسان مصرف شود تا سطح دارو در خون ثابت باقی بماند. مهم است که دارو سر وقت و به طور کامل مصرف شود، حتی اگر احساس بهبودی ایجاد شود. اگر پیش از اتمام دارو، مصرفش را قطع کنید، ممکن است علائم مجددا عود کند.
ـ با جویدن آدامس یا مکیدن آب نباتهای بدون قند و یا نوشیدن چند جرعه آب، خشکی دهان را تسکین دهید.
ـ مترونیدازول را دور از دسترس کودکان، دور از گرما، نور مستقیم یا حرارت مرطوبنگهداری کنید زیرا در این شرایط دارو فاسد میشود.
ـ به هیچ وجه هنگام مصرف مترونیدازول نباید نوشابههای الکلی نوشید و این نکته را باید حداقل تا ۴۸ ساعت پس از اتمام درمان با مترونیدازول رعایت کرد. در غیر این صورت ممکن است دچار یک واکنش بسیار ناخوشایند با علائم تهوع، استفراغ، دلپیچه، تپش قلب و غیره شوید که پس از قطع دارو، علائم برطرف میشود.
به بیمار اطلاع دهید که پس از مصرف دارو ممکن است ادرار تیره یا قرمز مایل به قهوهای به نظر برسد. این عارضه ظاهرا هیچ اهمیت بالینی ندارد.
ـ اگر در بیماری علائمی مانند: زبانموئی، تغییرات رنگی زبان یا التهاب زبان مشاهده شود، باید فورا به پزشک اطلاع داده شود.
عوارض جانبی
بهدنبال مصرف مترونیدازول، علائم زیر ممکن است مشاهده شود که باید به پزشک اطلاع داده شود؛ اسهال، دلپیچه و سوزش دهان یا زبان که قبل از درمان وجود نداشته است (گردآوری : انجمن ناجی)
نکته
در موارد بارداری یا شیردهی، عادت به مصرف مشروبات الکلی، مصرف داروهای ضدانعقاد خون مانند وارفارین یا سابقه ابتلا به بیماریهای مغزی مانند صرع یا وجود بیماریهای کبدی، مصرف مترونیدازول باید با احتیاط انجام شود.
دندون من مشکل داشت حدودا چند ماه پیش رفته بودم دندانپزشکی .... تا بلکه پرش کنه ! البته دندنم خرابیش خیلی کم بود اما با مته کاری و تراش زیاد بیشتر دندون رو سوراخ کرد ! و الان که خودم می بینم .... جالبه که کلا دندونم نیست ! حالا نمی دونم چطوری اون یه کم خرابی اینقدر بزرگ تر شده ! بگذریم از این ....
اونقدر هر هفته و جلسات متعدد رفتم تا آخر خسته شدم !
هیچی دیگه نرفتم و وقتی دو روز پیش رفتم پیش دندانپزشک ....گفت چقدر دیر اومدی با کلی بحث و دعوا که دندون من یکبار درد گرفت اما هر بار که مراجعه کردم غیر از هزینه ای که هر بار بیتشر از من می گیرد ..... با درد بیشتر مواجه می شم ....سر این دیگه منصرف شدم .و با خودم گفتم درد عادی داشته باشه بهتر از اینه که هر بار درد بکشم ...
خلاصه بهم این قرص رو داد و گفت هر 6 ساعت دو تا و یک قرص چرک خشک کن هم داد و جالبه منشی اش گفت یک هفته دیگه بیا .... فردا می رم سراغشون خونشون رو می ریزم
تجربه بهم گفت ... دندون پزشکی می روید اول سئوال کنید .... چند جلسه طول می کشه 2- هزینش چقدر می شه > ؟ 3- چه کارهایی( چه بلاهایی) قراره رو دندون انجام بدید ؟
کلا توضیحات رو بپرسید .... و اینکه واقعا رو اعصابه فقط من می دونم قدیم به این صورت بود که یکبار می رفتی دندونت رو پر می کردی می اومد ! الان بهتر شده تکنولوژی حای اینکه راحت تر بشه ... سخت ترش ده و هزینش هم بیشتر ... جدا چرا ! شایدم اخاذی !